Gaano Katagal Maaaring Tatagal ang Postpartum Depression?

Postpartum

Ang postpartum depression (PPD) ay isang uri ng clinical depression na maaaring mangyari sa mga linggo o buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Bagama't karaniwang pinaniniwalaan na ang PPD ay sanhi ng mga pagbabago sa hormonal, ngayon ay iniisip na ang kumbinasyon ng pisikal, sikolohikal, at panlipunang mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng kondisyon. Ang PPD ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang patuloy na mababang mood, pakiramdam ng kawalang-halaga o pagkakasala, at pagkawala ng interes sa mga aktibidad na dati ay tinatangkilik. Maaaring kabilang sa iba pang mga sintomas ang kahirapan sa pagtulog, mga pagbabago sa gana, at kahirapan sa pakikipag-ugnayan sa sanggol. Maaaring tumagal ang PPD ng ilang linggo, buwan, o kahit na taon kung hindi ginagamot. Gayunpaman, sa wastong paggamot, karamihan sa mga kababaihan ay ganap na gumaling.

Na-update noong Enero 26, 2023 8 minutong pagbasa

Gaano Katagal Maaapektuhan Ka ng Postpartum Depression?

Ang pagiging ina ay maganda, ngunit tinatayang aabot sa 21.9% ng mga kababaihan ang nakakaranas ng PPD (postpartum depression) sa loob ng unang taon pagkatapos ng panganganak. (1)

Ang nakakalungkot, gayunpaman, ay humigit-kumulang 14% lamang ng mga ina na may PPD ang nagpapagamot, at kasing dami ng 25% ang nagpapakita pa rin ng mga sintomas kahit hanggang tatlong taon pagkatapos manganak. (1)(2)

Dahil ang PPD ay maaaring tumagal ng mas matagal kaysa sa inaasahan, inirerekomenda ng mga mananaliksik ang maternal depression screening kahit na lampas sa postpartum period (hanggang dalawang taon pagkatapos ng kapanganakan). (2)

Maaari bang mawala ang PPD nang walang gamot? Ano ang iba pang mga mood disorder na maaaring makaapekto sa mga ina pagkatapos manganak? Gaano katagal ang postpartum psychosis, at ano ang mga palatandaan ng maagang babala nito?

Kung naniniwala ka na mayroon ka PPD o kamakailang na-diagnose na may ganito mood disorder , nandito kami para sa iyo, mama. Matuto ng mas marami tungkol sa PPD sa ibaba.

Ano ang Postpartum Depression?

Ang PPD ay isang kondisyong medikal na karaniwang nararanasan ng mga bagong ina pagkatapos ng panganganak.

Maaari itong makaapekto sa kalidad ng iyong buhay, ngunit hindi ito isang depekto ng karakter o isang senyales na mahina ka, mama.

Narito ang ilan sa mga pinakakaraniwang sintomas ng postpartum depression: (3)

  • Regular na mood swings
  • Matinding damdamin ng kalungkutan o kawalang-halaga
  • Problema sa pagtulog
  • Pagkawala ng interes sa mga karaniwang gawain
  • Pagkabalisa (pag-aalala) pagkatapos manganak
  • Mga ideya o pagtatangka ng pagpapakamatay

Timeline ng Postpartum Depression

Walang karaniwang timeline ng PPD. Ang ilang mga ina ay nararanasan lamang ito ng panandalian, ngunit ang iba ay tumatagal, lalo na nang walang paggamot.

Ang tagal ng PPD ay maaaring depende sa ilang salik:

  • Ang mas maagang paggamot ay magsisimula sa iyong tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugang pangkaisipan, mas mabilis nitong mapapabuti ang iyong mga sintomas.
  • Mayroon ka ring mas mataas na panganib kung mayroon kang personal o family history ng PPD, iba pang uri ng mood disorder, oalalahanin sa kalusugan ng isip.

Para sa karamihan ng mga ina, maaaring paikliin ng paggamot ang tagal ng PPD . Ang mabuting balita ay ang ilang mga opsyon sa paggamot ay itinuturing na ligtas para sa paggamit habang pagpapasuso . Siguraduhing talakayin ang mga panggagamot na ito na ligtas para sa sanggol sa iyong doktor.

Kailan Karaniwang Nagsisimula ang Postpartum Depression?

Maagang Pagsisimula (Perinatal Depression)

Ipinakikita iyon ng mga kamakailang pag-aaralperinatal depression(naranasan mula sa pagbubuntis hanggang sa postpartum) ang mga rate ay maaaring triple sa panahon ng coronavirus pandemic. (4)

Kaya, ang iyong mga sintomas ay maaaring naroroon na kahit sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, maaaring mas mahirap makaligtaan ang mga ito dahil kadalasang nag-uugnay ang mga taopagkabalisaat depresyon sa panahon pagkatapos ng kapanganakan.

Baka marinig mo pa ang mga tao na nagsasabi na ikawnagkakaroon lang baby blues. Ngunit kahit na 15–85% ng mga ina ay maaaring makaranas ng baby blues sa loob ng unang 10 araw pagkatapos manganak, iba ito sa PPD. (3)(5)

Ang baby blues ay malungkot na damdamin na posibleng makuha mo dahil sa pisikal na pagkapagod atKulang sa tulogmula sa pagkakaroon ng bagong sanggol. Ngunit ang PPD ay isang mas malalang kondisyon na dulot ng kawalan ng balanse sa chemistry ng iyong utak, mga pagbabago sa hormone, o iba pang mga kadahilanan. (6)(7)

Sa PPD, ang mga sintomas ay maaaring maging mas matindi at tumagal ng mas mahaba kaysa sa dalawang linggo. Karaniwang nawawala ang mga baby blues sa kanilang sarili pagkatapos lamang ng ilang araw.

Karaniwang Pagsisimula

Ang mga sintomas ng postpartum depression ay karaniwang nagsisimulang magpakita sa loob ng ilang araw o mga apat na linggo pagkatapos mong manganak.

Maaaring mag-iba ang mga sintomas na ito dahil maraming iba't ibang dahilan kung bakit nakakaranas ang mga nanay ng PPD.

Ipinapakita ng mga pag-aaral iyonmga pagbabago sa hormonal(lalo na ang mga antas ng estrogen at progesterone) ay maaaring maglaro ng isang malaking papel. (7)

Pagkatapos ng panganganak, ang mga antas ng hormone ay maaaring mabilis na bumalik sa normal. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga antas ng estrogen ay maaaring bumaba ng hanggang 100x sa loob ng 48 oras pagkatapos mong manganak, na nagiging sanhi ng paglitaw ng mga sintomas ng PPD. (7)

Iyon ang dahilan kung bakit ang isang estrogen patch ay maaaring malutas ang mga biglaang pagbabago-bago ng hormone at makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng PPD para sa mga bagong ina. (7)

Gayundin, ang panganganak ay maaaring isang pisikal na hinihingi at nakababahalang karanasan. Sa panahon ng mga nakababahalang kaganapan, ang isang chemical imbalance sa utak ay maaaring magpababa ng mga antas ng serotonin. Ang Serotonin ay kilala bilang mga hormone sa pakiramdam ng ating katawan. (8)

Ang mababang antas ng serotonin ay maaaring makaramdam ng kalungkutan. Kung magpapatuloy ito ng ilang linggo, maaari itong humantong sa postpartum depression. (8)

Huli sa Pagsisimula

May mga pagkakataon na ang PPD ay maaaring maging huli, mula sa mga 5-12 linggo pagkatapos ng panganganak. Minsan, ang late-onset na PPD ay maaaring magsimula ng mga isang taon o higit pa pagkatapos manganak. (9)(10)

Dahil ang postpartum depression ay maaaring magsimula nang huli o mas matagal, ang NIH (National Institutes of Health) ay nagrerekomenda ng mas mahabang panahon ng screening pagkatapos ng kapanganakan upang makatulong sa pag-diagnose at paggamot sa mas maraming mga ina. (11)

Gaano Katagal Bago Maka-recover ang Mental Mula sa Pagsilang ng Isang Sanggol?

PPD: Sa loob ng Isang Taon Pagkatapos Manganak

Isang 2014 literature review ng ilang pag-aaral na inilathala saPagsusuri ng Harvard sa Psychiatrynagpapakita na maraming mga ina ang patuloy na nagpapakita ng mga sintomas ng PPD ilang buwan pagkatapos manganak: (12)

Ang kahulugan ng pangalan ng lalaki ay biyaya
  • 27-48% sa 3-4 na buwang postpartum (apat na pag-aaral)
  • 30-62% sa anim na buwan (anim na pag-aaral)
  • 25-31% sa siyam na buwan (dalawang pag-aaral)

PPD: Isang Taon O Mas Matagal Pagkatapos Manganak

Pananaliksik na inilathala saPediatrics(2020) ay nagpapakita na kasing dami ng 25% ng mga ina ay nagpapakita pa rin ng mga palatandaan ng PPD hanggang tatlong taon pagkatapos manganak. (2)

Kaya, inirerekomenda ng mga mananaliksik ang maternal depression screening kahit na lampas sa postpartum period (hanggang dalawang taon pagkatapos ng kapanganakan), lalo na para sa mga ina na may kasaysayan ng mood at mga sakit sa diabetes. (2)

Ang 2014Pagsusuri ng Harvard sa PsychiatryAng pag-aaral na binanggit sa itaas ay may mga natuklasang ito para sa PPD isang taon pagkatapos manganak o mas matagal pa: (12)

  • 6-39% sa 12 buwan (apat na pag-aaral)
  • 18% sa 18 buwan (isang pag-aaral)
  • 13-46% sa dalawang taon (apat na pag-aaral)
  • 17-62% sa tatlong taon (dalawang pag-aaral)

Iminumungkahi ng mga natuklasang ito na sa anumang oras sa pagitan ng apat na buwan at tatlong taon pagkatapos ng panganganak, kasing dami ng 30% ng mga ina ang maaaring matugunan ang pamantayan para sa depresyon.

Ang Postpartum Depression ba ay Isang Talamak na Sakit?

Hindi. Ang mga kaso ng depresyon ay itinuturing lamang na PPD kung nangyari ito sa loob ng postpartum period. Gayunpaman, maaari itong umunlad sa MDD (major depressive disorder) kung hindi ginagamot. (1)

Ipinapakita ng mga pag-aaral na 50% ng mga ina na na-diagnose na may MDD ang bumuo ng episode pagkatapos ng panganganak, habang 25% ang bumuo ng episode sa panahon ng pagbubuntis. (1)

Gaano Katagal Ka Itinuturing na Postpartum?

Magsisimula ang postpartum period sa araw ng iyong panganganak, bagama't ang pagtatapos ng panahong ito ay hindi malinaw na tinukoy. Karaniwan, ito ay hanggang anim na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, ang pagkaantala ng postpartum ay maaari ding magsimula pagkatapos ng anim na linggong marka at tumagal ng anim na buwan o higit pa.

Bagaman tulad ng nabanggit kanina, ang ilang mga ina ay nagpapakita pa rin ng mga palatandaan ng postpartum depression sa tatlong taon pagkatapos ng panganganak. (12)

Mga Panganib na Salik Para sa Pangmatagalang PPD

Ang timeline para sa postpartum depression ay iba para sa lahat, kahit na sa mga tumatanggap ng paggamot.

Narito ang ilan sa mga kadahilanan ng panganib na maaaring magpatagal ang PPD para sa iyo: (11)

  • Kasaysayan ng depresyon, pagkabalisa, sakit sa isip, bipolar disorder, o iba pang kondisyon sa kalusugan ng isip
  • Kasaysayan ng PPD sa isang nakaraang pagbubuntis
  • Maagang pagsisimula, tulad ng perinatal depression na nagsisimula sa panahon ng pagbubuntis
  • Mga komplikasyong medikal sa panahon ng pagbubuntis at panganganak
  • Mahirap ang pagpapasuso
  • Matinding sintomas
  • Naghihintay ng ilang linggo bago ka magsimula ng paggamot
  • Patuloy na pagkakalantad sa iyong mga stressors
  • Mga nakababahalang pangyayari sa buhay (halimbawa, ang kamakailang pagkamatay ng isang miyembro ng pamilya o mahal sa buhay)
  • Mga pangunahing pagbabago sa buhay (tulad ng pagkawala ng trabaho o paglipat sa isang bagong lugar)
  • Hindi magandang relasyon o kawalan ng suporta mula sa iyong kapareha at pamilya
  • Kasaysayan ng sekswal o pang-aabuso sa tahanan
  • Karanasan sa gestational diabetes (mas mataas kaysa sa normal na antas ng asukal sa dugo sa panahon ng pagbubuntis)
  • Mas bata (o tinedyer) na mga ina
  • Mas kaunting edukasyon
  • Paggamit ng alak o recreational drugs (tulad ng damo)
  • Premature birth o maagang panganganak
  • Ang panganganak ng isang sanggol na may mga kondisyon sa kalusugan o komplikasyon

Gayunpaman, walang formula upang matukoy kung magkakaroon ka ng PPD at kung gaano ito katagal. Kahit na ang mga babaeng walang panganib na kadahilanan ay maaari pa ring bumuo ng PPD.

Sa tamang paggamot o interbensyon, lalo na kapag natanggap ito nang maaga, makakahanap ka ng lunas mula sa iyong mga sintomas ng PPD kahit na mayroon ka sa alinman sa mga salik na ito sa panganib.

Ngunit hindi mo kailangang mag-alala kung mayroon kang mga ito mga kadahilanan ng panganib , masyadong. Ang pagkakaroon ng isang mas mataas na panganib ay hindi awtomatikong nangangahulugang makakaranas ka ng pangmatagalan PPD .

Ang mas mahalaga ay ang pagkuha ng maagang paggamot kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng PPD.

Paggamot sa Postpartum Depression

Ang paggamot sa PPD ay depende sa iyong sitwasyon at sa kalubhaan ng iyong mga sintomas. Minsan, maaaring kailanganin mong gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay, at maaaring magreseta ang iyong doktor ng higit sa isang diskarte sa paggamot.

Ang iyong mga opsyon sa paggamot ay maaaring kabilang ang:

  • Pagkuha ng wastong nutrisyon(na maaaring makatulong na mapataas ang antas ng serotonin ng iyong utak o mga hormone sa pakiramdam) (8)
  • Nagsasanayhingal
  • CBT (cognitive-behavioral therapy) upang pamahalaan ang mga negatibong kaisipan
  • IPT (interpersonal psychotherapy) upang tukuyin at pamahalaan ang mga personal at interpersonal na problema
  • Mga antidepressant (tulad ng mga SSRI o selective serotonin reuptake inhibitors)
  • Panggrupong therapy
  • Paghahanap ng support group

Naantala ang Postpartum Depression: Mga Sintomas at Paggamot

Ang naantala o late-onset na PPD ay may parehong mga sintomas tulad ng regular na PPD. Ang pagkakaiba lang ay nagsisimula ito sa ibang pagkakataon (anumang oras mula limang linggo hanggang 18 buwan pagkatapos mong manganak). (9)(10)

Maaari bang umalis ang PPD nang walang gamot?

Ang sagot ay depende sa iyong sitwasyon. Kinikilala ng mga mananaliksik na ang PPD ay kumplikado. Hindi madaling masuri kung ang paggaling ay dahil sa paggamot o iba pang mga kadahilanan. Minsan, ang mga nanay ay maaaring gumaling nang walang interbensyon. (12)

Gayunpaman, ang malinaw ay maaaring mapabilis ng paggamot ang proseso ng pagpapagaling.

Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mga ina na tumatanggap ng suportang pagpapayo ay mas malamang na magkaroon pa rin ng depresyon sa isang taon na follow-up kaysa sa mga hindi nakatanggap ng anumang interbensyon o paggamot. (12)

Humigit-kumulang 69% ng mga ina ang ganap na gumaling pagkatapos ng tatlong buwang pagpapayo para sa postnatal depression, kumpara sa 38% ng control group (mga ina na hindi nakatanggap ng paggamot). (13)

Ang nakakalungkot, gayunpaman, ay humigit-kumulang 14% lamang ng mga babaeng may PPD ang nagpapagamot. (1)

Gaano Maaapektuhan ng Pangmatagalang PPD ang Iyong Buhay

Maaaring makaapekto ang PPD sa kalusugan ng kababaihan, kanilang mga kapareha, at kanilang mga sanggol.

mahahalagang langis para sa fibromyalgia

Ngunit tandaan, mama, na hindi mo kasalanan. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang humingi ng paggamot at paikliin ang iyong timeline ng depresyon bago lumala ang sitwasyon.

Epekto Sa Nanay

Iminumungkahi ng pananaliksik na maaaring bawasan ng PPD ang pisikal at mental na marka ng kalusugan ng bagong ina. Maaari itong humantong sa mga mapanganib na pag-uugali, kabilang ang paninigarilyo, pag-inom ng alak, at pag-iisip o pagtatangka ng pagpapakamatay. (14)(15)

Lumilitaw din na nakakaapekto ang PPD sa mga interaksyon ng ina at sanggol, tulad ng pagpapasuso, pagbubuklod ng ina, at ang pakiramdam ng kasiyahan sa iyong tungkulin bilang ina. (14)

Ang tagal mo pa PPD , mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng major depression o chronic depressive disorder. (16)

Epekto Sa Relasyon

Ang mga nanay na may PPD ay maaaring makaranas ng mas malayo o mahirap na relasyon sa kanilang mga kasosyo at iba pang miyembro ng pamilya. Ipinapakita ng mga pag-aaral na mas maraming mga nanay na nalulumbay ang nasasangkot sa mga breakup ng relasyon kaysa sa mga ina na hindi nalulumbay. (14)

Ipinapakita rin ng ilang pag-aaral na ang mga babaeng may PPD ay halos tatlong beses na mas malamang na magkaroon ng sexual dysfunction sa unang taon pagkatapos ng panganganak. (14)(17)

Hindi nakakagulat, 24-50% ng mga ama na ang mga kasosyo ay may PPD ay malamang na makaranas din nito mismo. (18)

Epekto Sa Iyong Sanggol

Ang PPD ay maaari ding makaapekto sa iyong sanggol, na humahantong sa mahinang panlipunan-emosyonal, wika, motor, adaptive na pag-uugali, at pag-unlad ng pag-iisip, na maaaring umabot pa hanggang sa pagdadalaga. (19)

Maaari rin itong magdulot ng problemang mga pattern ng pagtulog ng sanggol, mas maraming paggising sa gabi, mas kaunting pagtaas ng timbang, at pagtaas ng mga alalahanin sa pisikal na kalusugan. (20)

Kailan Isang Emergency ang PPD?

PPD nagiging seryosong kaso kung isasaalang-alang mo ang pagpapakamatay o pananakit sa iyong sanggol.

Kung naiisip mo ang mga ito o may kakilala kang maaaring saktan ang kanilang sarili o ang kanilang sanggol, maaari mong gawin ang sumusunod:

beaba food processor
  • Tumawag sa National Suicide Prevention Lifeline; ang hotline (800-273-8255) ay magagamit 24 oras sa isang araw.
  • I-text ang HOME o HELLO sa Crisis Textline (741741); available din ito 24/7
  • Tumawag sa 911 o sa iyong lokal na emergency na numero
  • Makipag-usap o bisitahin ang isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.
  • Bisitahin ang isang emergency room.
  • Maghanap ng helpline sa iyong kasalukuyang bansa kung wala ka sa US.

Ang mga malubhang kaso ng PPD ay bihira, ngunit maaari pa rin itong mangyari. Ang pinaka-seryosong mga kaso ay madalas na nauugnay sapostpartum psychosis, isang sakit sa pag-iisip na posibleng nakakaapekto sa 1-2 bagong ina sa 1,000 panganganak. (21)(22)

Gaano katagal ang Postpartum Psychosis?

Ang pinakamatinding sintomas ay maaaring tumagal ng 2-12 linggo, ngunit maaari itong tumagal ng 6-12 buwan o higit pa para sa isang taong may postpartum psychosis upang ganap na gumaling. (23)

Ngunit sa paggamot at tamang suporta, malalagpasan mo ang sitwasyong ito, mama. Hindi ka nag-iisa.

Narito ang isang komprehensibong artikulo sa postpartum psychosis para sa karagdagang impormasyon sa paksa.

Kasama sa mga opsyon sa paggamot ang: (23)

  • Mga antidepressant – upang makatulong na pamahalaan ang mga sintomas ng malubhang depresyon; maaari silang gamitin kasama ng isang mood stabilizer.
  • Antipsychotics – upang pamahalaan ang manic at psychotic na mga sintomas, kabilang ang mga guni-guni o delusyon.
  • Mga stabilizer ng mood – upang pamahalaan ang iyong kalooban at maiwasan ang mga paulit-ulit na sintomas.
  • Talk therapy – tulad ng CBT (cognitive behavioral therapy) na binanggit sa itaas.
  • ECT (electroconvulsive therapy) - paggamit ng mga kinokontrol na electric current upang baguhin ang kemikal na komposisyon ng utak. (16)

MGA SANGGUNIAN

(1) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1666651

(2) Diane L. Putnick, Rajeshwari Sundaram, Erin M. Bell, Akhgar Ghassabian, Risë B. Goldstein, Sonia L. Robinson, Yassaman Vafai, Stephen E. Gilman, Edwina Yeung; Mga Trajectory ng Maternal Postpartum Depressive Symptoms. Pediatrics Nobyembre 2020; 146 (5): e20200857. 10.1542/peds.2020-0857 https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/5/e20200857/75352/Trajectories-of-Maternal-Postpartum-Depressive

(3) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/baby-blues/

(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34816146/

(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3918890/

(6) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782667/

(8) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/

(9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6408909/

(10) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/how-to-prevent-postpartum-depression/

(11) https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/postpartum-depression-may-last-years

(12) https://journals.lww.com/hrpjournal/Fulltext/2014/01000/The_Course_of_Postpartum_Depression___A_Review_of.1.aspx

(13) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2493868/

(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6492376/

(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16231095/

(16) https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Major-Depressive-Disorder-with-Peripartum-Onset

(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963126/

(18) https://www.nct.org.uk/life-parent/emotions/postnatal-depression-dads-10-things-you-should-know

(19) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2770120

(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21559774/

(21) https://www.postpartumdepression.org/postpartum-depression/types/

(22) https://www.pregnancybirthbaby.org.au/postpartum-psychosis

(23) https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/

Ibahagi Sa Iyong Mga Kaibigan: